Bilirubina<\/strong> to \u017c\u00f3\u0142topomara\u0144czowy barwnik powstaj\u0105cy podczas rozpadu hemoglobiny z czerwonych krwinek. Proces ten zachodzi g\u0142\u00f3wnie w w\u0105trobie, \u015bledzionie Ocena poziomu bilirubiny<\/strong><\/p>\n\n\n\n Poziom bilirubiny ocenia si\u0119 poprzez badanie krwi, zwane oznaczeniem bilirubiny ca\u0142kowite<\/em>j. Badanie to mierzy \u0142\u0105czn\u0105 ilo\u015b\u0107 bilirubiny wolnej S\u0105 oceniane na odpowiednich tabelach, gdzie bierze si\u0119 pod uwag\u0119 ilo\u015b\u0107 tygodni \u017cycia p\u0142odowego oraz wiek noworodka.<\/p>\n\n\n\n\n\n Monitorowanie poziomu bilirubiny jest istotne w diagnostyce i monitorowaniu leczenia chor\u00f3b w\u0105troby oraz uk\u0142adu krwiotw\u00f3rczego. W przypadku nieprawid\u0142owych wynik\u00f3w konieczna jest konsultacja z lekarzem w celu ustalenia przyczyny i wdro\u017cenia odpowiedniego post\u0119powania.<\/p>\n\n\n\n Zawsze niepokoj\u0105cy jest u noworodka podwy\u017cszony poziom bilirubiny w 1 dobie \u017cycia wymaga pilnej diagnostyki i opieki lekarskiej.<\/p>\n\n\n\n Mi\u0119dzy 2 dob\u0105 \u017cycia, a\u017c do 10-12 dnia mo\u017ce pojawi\u0107 si\u0119 fizjologiczna \u017c\u00f3\u0142taczka ze zwi\u0119kszeniem st\u0119\u017cenia bilirubiny wolnej- w razie przekroczenia niebezpiecznego poziomu, kt\u00f3ry mo\u017ce dotrze\u0107 do m\u00f3zgu mamy wskazanie do fototerapii, czyli tzw lampy- one przyspieszaj\u0105 rozpad bilirubiny.<\/p>\n\n\n\n Objawy, kt\u00f3re wskazuj\u0105 na przekroczenie bariery krew- m\u00f3zg:<\/p>\n\n\n\n U cz\u0119\u015bci noworodk\u00f3w \u017c\u00f3\u0142taczka przed\u0142u\u017ca si\u0119 w\u00f3wczas mamy do czynienia z \u017c\u00f3\u0142taczk\u0105 dzieci karmionych piersi\u0105.<\/p>\n\n\n\n <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Co to jest i jak oceniamy jej poziom? Bilirubina to \u017c\u00f3\u0142topomara\u0144czowy barwnik powstaj\u0105cy podczas rozpadu hemoglobiny z czerwonych krwinek. Proces ten zachodzi g\u0142\u00f3wnie w w\u0105trobie, \u015bledzioniei szpiku kostnym. Bilirubina kr\u0105\u017cy we krwi w postaci niezwi\u0105zanej (wolnej), a nast\u0119pnie w w\u0105trobie ulega przekszta\u0142ceniu w form\u0119 zwi\u0105zan\u0105 (sprz\u0119\u017con\u0105), kt\u00f3ra jest rozpuszczalna w wodzie i mo\u017ce by\u0107 wydalana […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"ppma_author":[10],"class_list":["post-124","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-uncategorized"],"authors":[{"term_id":10,"user_id":0,"is_guest":1,"slug":"dagmara-smektala-smakulska","display_name":"Dagmara Smekta\u0142a-Smakulska","avatar_url":{"url":"https:\/\/web.bobonavi.pl\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/Specjalisci-www-75.png","url2x":"https:\/\/web.bobonavi.pl\/wp-content\/uploads\/2025\/09\/Specjalisci-www-75.png"},"author_category":"1","first_name":"Dagmara","last_name":"Smekta\u0142a-Smakulska","user_url":"https:\/\/bobonavi.pl\/dagmara-smektala-smakulska","job_title":"Pediatra","description":"Jestem przede wszystkim Mam\u0105, odk\u0105d na \u015bwiecie pojawi\u0142a si\u0119 dw\u00f3jka moich maluch\u00f3w, wywr\u00f3ci\u0142y \u015bwiat do g\u00f3ry nogami- doskonale rozumiem co czuje ka\u017cdy rodzic zmartwiony o zdrowie swojej pociechy. Pediatra z wyboru i pasji. Nie ma dla mnie dzia\u0142u w medycynie, kt\u00f3ry przynosi\u0142by mi wi\u0119ksz\u0105 satysfakcj\u0119. Uwielbiam prac\u0119 z dzie\u0107mi- noworodkami, niemowlakami, przedszkolakami i starszakami.
i szpiku kostnym. Bilirubina kr\u0105\u017cy we krwi w postaci niezwi\u0105zanej (wolnej), a nast\u0119pnie w w\u0105trobie ulega przekszta\u0142ceniu w form\u0119 zwi\u0105zan\u0105 (sprz\u0119\u017con\u0105), kt\u00f3ra jest rozpuszczalna w wodzie i mo\u017ce by\u0107 wydalana z organizmu. Prawid\u0142owe st\u0119\u017cenie bilirubiny jest kluczowe dla oceny funkcji w\u0105troby i diagnostyki r\u00f3\u017cnych schorze\u0144. U noworodk\u00f3w,
z uwagi na niedojrza\u0142o\u015b\u0107 w\u0105troby, organizm \u201enie nad\u0105\u017ca\u201d
z przetwarzaniem bilirubiny
a dodatkowo, cz\u0119\u015b\u0107 hemoglobiny, pochodz\u0105ca z okresu p\u0142odowego ulega zniszczeniu – rozpada si\u0119 do bilirubiny, przez co jej produkcja jest zwi\u0119kszona.<\/p>\n\n\n\n
i zwi\u0105zanej w surowicy krwi.
U noworodk\u00f3w wykonujemy to badanie te\u017c bilirubinometrem i nie musimy w\u00f3wczas nak\u0142uwa\u0107 sk\u00f3ry.<\/p>\n\n\n\nNormy st\u0119\u017cenia bilirubiny<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
Ryc. 1.<\/strong> Wskazania do rozpocz\u0119cia fototerapii u noworodk\u00f3w, u kt\u00f3rych nie stwierdzono choroby hemolitycznej, w zale\u017cno\u015bci od wieku kalendarzowego i wieku p\u0142odowego (opracowano na podstawie: Beeby P.: Neonatal Medicine Protocol Book. Royal Prince Alfred Hospital, 2003<\/em>)<\/h4>\n\n\n\n
Znaczenie diagnostyczne<\/strong><\/h3>\n\n\n\n
\n
\r\n
\r\nDo\u015bwiadczenie zdoby\u0142am pracuj\u0105c na oddziale og\u00f3lnopediatrycznym i szpitalnej izbie przyj\u0119\u0107 w Wielkopolskim Centrum Zdrowia Dziecka oraz pediatra w ramach podstawowej opieki zdrowotnej w POSUM.
\r\n
\r\nDodatkowo od wielu lat prowadz\u0119 prywatny gabinet lekarski ,,Mobilny Pediatra\u201d i przyjmuj\u0119 w Gabinetach Stacjonarnych Grochowska 9. To namiastka mojego marzenia, jak powinna wygl\u0105da\u0107 w Polsce pediatria- badanie w warunkach przyjaznych dziecku, nowoczesne sprz\u0119ty do bada\u0144 diagnostycznych, dok\u0142adne zalecenia w utrwalonej formie, by rodzice mogli zawsze wr\u00f3ci\u0107 do informacji z wizyty.
\r\n
\r\nFascynuj\u0105 mnie nowoczesne metody diagnostyczne, ci\u0105gle si\u0119 szkol\u0119 i uczestnicz\u0119 w kursach uzupe\u0142niaj\u0105cych moj\u0105 wiedz\u0119, wprowadzaj\u0105c nowinki do swojego gabinetu. W ramach diagnostyki stosuje najnowsze testy p\u0142ytkowe, dysponuje aparatem do pomiaru CRP podczas wizyty oraz w diagnostyce chor\u00f3b p\u0142uc u\u017cywam USG."}],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/web.bobonavi.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/124","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/web.bobonavi.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/web.bobonavi.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/web.bobonavi.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/web.bobonavi.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=124"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/web.bobonavi.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/124\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":130,"href":"https:\/\/web.bobonavi.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/124\/revisions\/130"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/web.bobonavi.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=124"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/web.bobonavi.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=124"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/web.bobonavi.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=124"},{"taxonomy":"author","embeddable":true,"href":"https:\/\/web.bobonavi.pl\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/ppma_author?post=124"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}